Вот что творится в мышцах: саркомеры находятся в состоянии хронической контрактуры, миозиновые головки связаны с актином без расслабления! Разберёмся в молекулярной физиологии мышечного напряжения.

Механизм мышечного сокращения

Актин и миозин — сократительные белки саркомера. Миозиновые головки связываются с актином, гидролизуют АТФ и совершают гребковое движение. Для расслабления нужны: 1) АТФ для разобщения актин-миозина, 2) кальций должен быть удалён из саркоплазмы.

Саркоплазматический ретикулум активно закачивает Ca²⁺ через SERCA-помпу (sarco-endoplasmic reticulum Ca²⁺-ATPase). При энергодефиците или хроническом стрессе SERCA работает неэффективно — кальций остаётся повышенным → мышца не расслабляется!

Команда миоцитам — восстановить функцию SERCA! Магний — кофактор SERCA и конкурентный ингибитор кальциевых каналов.

Триггерные точки и ишемия

Миофасциальные триггеры — локальные зоны гиперсокращённых саркомеров с энергетическим кризисом. Спазм → ишемия → дефицит АТФ → невозможность разобщить актин-миозин → усиление спазма. Порочный круг!

Накопление метаболитов (лактат, брадикинин, субстанция P, АДФ) сенситизирует ноцицепторы. Тромбоксан A2 и простагландины усиливают боль.

Команда эндотелию — восстановить NO-опосредованную вазодилатацию для разрыва ишемического круга!

Вегетативная дисрегуляция

Симпатическая активация повышает мышечный тонус через α1-адренорецепторы на мышечных веретёнах и γ-мотонейроны, увеличивающие чувствительность веретён к растяжению.

Парасимпатическая система через блуждающий нерв снижает симпатический тонус. HRV (вариабельность сердечного ритма) — маркер вагального тонуса. Низкий HRV коррелирует с мышечным гипертонусом!

Итог: Мышечное напряжение — это дисфункция SERCA-помпы, триггерные точки с ишемией, симпатическая гиперактивация. Восстанови энергообмен, улучши микроциркуляцию, активируй парасимпатику — и мышцы расслабятся! Вот это миология!