आत्म-सहायता प्रोटोकॉल
Синдром сухого глаза раскрывает сложный состав вашей слезной пленки — и что происходит, когда это трехслойное защитное покрытие становится нестабильным! Это включает дисфункцию слезных желез, обструкцию мейбомиевых желез и воспаление глазной поверхности!
Ваша слезная пленка состоит из трех слоев! Липидный слой (наружный) от мейбомиевых желез предотвращает испарение. Водный слой (средний) от слезных желез обеспечивает гидратацию и содержит лизоцим, лактоферрин и IgA. Муциновый слой (внутренний) от бокаловидных клеток позволяет адгезию слез к эпителию роговицы!
Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) вызывает 86% сухости глаз! Эти железы в веках производят мейбум — сложную липидную смесь, предотвращающую испарение слез. Устья желез обструктируются, вязкость мейбума повышается. Разрыв слезной пленки происходит за секунды вместо нормальных 10+ секунд. Гиперосмолярность повреждает глазную поверхность!
Слезные железы могут недопроизводить водные слезы! При синдроме Шегрена аутоиммунная атака на железы снижает секрецию. Лимфоцитарная инфильтрация разрушает ацинарные клетки. М3-мускариновые рецепторы (отвечающие на ацетилхолин) показывают сниженную функцию. Осмолярность слезы повышается до повреждающих уровней (>308 мОсм/л)!
Гиперосмолярные слезы активируют сигнализацию MAPK и NF-κB в эпителиальных клетках роговицы! Повышаются IL-1, TNF-α и матриксные металлопротеиназы. Плотность бокаловидных клеток снижается. Инфильтрация Т-клетками поддерживает воспаление. Это создает порочный круг — воспаление ухудшает сухость, что усиливает воспаление!
Сенсорные нервы роговицы детектируют сухость, запуская рефлекторное слезотечение! Слезная функциональная единица интегрирует сигналы от глазной поверхности через тройничный нерв (V пара) к слезным железам через лицевой нерв (VII пара). Повреждение нервов (от LASIK, контактных линз или воспаления) нарушает этот рефлекс!
Искусственные слезы стабилизируют слезную пленку! Циклоспорин и лифитеграст снижают воспаление! Теплые компрессы и массаж век лечат ДМЖ! Пунктальные пробки удерживают слезы! Доверьтесь, что мультимодальное лечение восстанавливает здоровье глазной поверхности!
सूखी आँखें (Dry Eyes) तब होती हैं जब आँखें पर्याप्त आँसू नहीं बनातीं या आँसू बहुत जल्दी सूख जाते हैं। इससे जलन, खुजली, लालिमा और धुंधली दृष्टि होती है। इसके कारणों में उम्र बढ़ना, हार्मोनल बदलाव, दवाइयाँ, शुष्क वातावरण और अत्यधिक स्क्रीन समय शामिल हैं। स्क्रीन देखते समय हम कम पलकें झपकाते हैं, जिससे आँसू की परत टूट जाती है। "जीव एक टीम के रूप में" दृष्टिकोण इसलिए सहायक है क्योंकि आँसू बनाने की प्रक्रिया में कई अंग शामिल हैं — अश्रु ग्रंथियाँ पानी बनाती हैं, मीबोमियन ग्रंथियाँ तेल की परत बनाती हैं, और गॉब्लेट कोशिकाएँ म्यूकस बनाती हैं। यह तीनों मिलकर एक सुरक्षात्मक परत बनाते हैं। साथ ही प्रतिरक्षा तंत्र, तंत्रिका तंत्र और पाचन तंत्र (ओमेगा-3 अवशोषण के लिए) भी इस प्रक्रिया में भूमिका निभाते हैं। जब आप अपने शरीर को एक टीम मानते हैं, तो आप हर सदस्य का ख्याल रखते हैं। नोट: यह जानकारी पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।