СДВГ — стойкие невнимательность и/или гиперактивность-импульсивность, вызывающие нарушение функции.
Клиника (взрослые)
- Невнимательность: дезорганизация, плохая концентрация, забывчивость, времяуправление.
- Гиперактивность/импульсивность: внутренний неспокой, перебивание, импульсивные решения.
Оценка
- Интервью с историей детства; шкалы; по возможности — информация от близких.
- Исключение мимиков/коморбидов (тревога, депрессия, вещества, сон).
Ведение
- Медикация: стимуляторы (метилфенидат/амфетамины) — первая линия; нестимуляторы (атомоксетин, гуанфацин-РП) при показаниях; контроль АД/ЧСС, аппетита, сна.
- Поведенческое/организация: КПТ/коучинг, управление временем, дробление задач, внешние напоминания, body-doubling.
- Образ жизни: сон, физактивность, питание; ограничение веществ.
- Лечение коморбидности по необходимости.
Прогноз
При сочетании медикации и поведенческих стратегий многие взрослые улучшают внимание, продуктивность и качество жизни; важна длительная структурная поддержка.
ADHD(注意欠如・多動性障害)は、不注意、多動性、衝動性を特徴とする神経発達障害です。脳内のドーパミンやノルエピネフリンの調節に関わる神経回路の機能差異が原因とされ、前頭前野の実行機能に影響を与えます。遺伝的要因が大きく、環境要因も関与します。集中力の維持、時間管理、計画立案に困難を感じることがあります。「チームとしての身体」のアプローチはADHDの理解に非常に有効です。ADHDの脳は、チームの司令塔(前頭前野)が独自のリズムで働いている状態です。注意チームは実は高い能力を持っていますが、切り替えスイッチが通常と異なる動きをします。ドーパミンチームの供給パターンが独特なため、興味あることへの超集中と、そうでないことへの集中困難が生じます。身体チーム全体で工夫し、運動チームが脳の覚醒を助け、環境調整チームが集中しやすい条件を整えることが大切です。ADHDは欠陥ではなく、チームの個性です。注意:この情報は専門的な医療アドバイスに代わるものではありません。