Дерматилломания (экскориационное расстройство) — навязчивое ковыряние кожи, которое приводит к повреждениям и рубцам. Это не «вредная привычка», а расстройство из спектра обсессивно-компульсивных. Механизм связан с дисрегуляцией дофаминовой и серотониновой систем. Ковыряние кожи даёт кратковременное снижение тревоги через выброс эндорфинов, формируя цикл зависимости. Префронтальная кора, отвечающая за контроль импульсов, недостаточно тормозит навязчивое поведение. Подход «организм как команда» заменяет чувство стыда на понимание. Руки — не враги, а участники команды, пытающиеся справиться с тревогой единственным известным способом. Мозг ищет облегчение, а не разрушение. Обращение к себе с состраданием помогает разорвать цикл «ковыряние — стыд — тревога — ковыряние». ⚕️ Протокол не заменяет консультацию специалиста.