Víte, že plantární fascie není pouhý vaz, ale biomechanická pružina chodidla?! Kolagenová vlákna snášejí při každém kroku zatížení 2--3násobku tělesné hmotnosti! Při přetížení vznikají mikrotrhlinky, zánět a neurogenní bolest. Prozkoumejme biomechaniku!

Biomechanika poranění

Plantární fascie se při chůzi napíná, fungujíce jako naviják (windlass mechanism). Ztuhlé lýtkové svaly zvyšují napětí! Mikrotraumata se hromadí, zvláště v místě úponu na patní kost.

Fibroblasty se pokoušejí obnovit kolagen, ale chronické přetížení nedovolí zahojení! Formuje se degenerativní tkáň s chaotickými vlákny, nikoli zánět. Jde o fasciózu, nikoli fasciitidu.

Bolestivé receptory

Nociceptory ve fascii se aktivují při protažení a zánětlivých mediátorech. Substance P, prostaglandiny, bradykinin senzitizují nervová zakončení! První krok ráno -- nejbolestivější, fascie za noc "ztuhla".

Příkaz systémům obnovy

Protažení lýtkových svalů snižuje napětí! Masáž stimuluje fibroblasty. NSA blokují prostaglandiny. Správná obuv rozkládá zátěž. Fascie se zotavuje!

Závěr: Plantární fasciitida je biomechanické přetížení s mikrotraumaty a neurogenní bolestí. Protažení, masáž a biomechanická korekce obnovují funkci. To je regenerace!